妊娠和分娩时期，产科医生经常会听到孕产妇诉说身体出现腰痛、耻骨疼痛、臀部疼痛等，这些困扰新妈妈们的疼痛是怎么回事呢?

　　2004年，日本妇产科学会总会研究证明，引起疼痛的原因与耻骨联合部的松弛、骨盆的松弛有关。诊断方法很简单，使用B超就能诊断出耻骨联合部的松弛。

　　疼痛产生的机制：

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　　骨盆由骶骨、尾骨、髂骨、坐骨、耻骨融合而成，左右两块耻骨在骨盆前正中连接，形成耻骨联合，上下附有韧带。

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　　代孕时内分泌激素使耻骨联合部位逐渐分开，韧带随之松弛;分娩时内分泌激素使耻骨联合处软骨溶解。耻骨联合的松弛，到生产分娩时达到最大幅度，有时甚至会发生分离。

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　　特别是初产妇，在分娩时为了让胎宝贝顺利通过，往往用力猛烈把耻骨联合撑开，损伤了耻骨和周围韧带，产生耻骨部位疼痛。由此，新妈妈在产后下蹲或拿重物时，乃至排便都感到耻骨处有疼痛感，严重疼痛的新妈妈在行走时甚至迈不开腿，用不上劲，有时还会出现尿失禁、子宫下垂、子宫脱位等让产妇痛苦的情况。

　　自然分娩后，耻骨联合分离是产科最常见的骨盆损伤，新妈妈在发生这些问题时，不必过分恐慌，那么孕产妇应该如何防治因耻骨联合松弛而导致的这些疼痛呢?

　　应对措施：

　　1、控制适当的孕期体重，过度肥胖将增加骨盆底负担与产后恢复困难。

　　2、产前与产后的骨盆底肌肉运动(提肛运动、凯格尔运动)。

　　3、随着激素作用减退，耻骨痛在产后会逐渐减轻，如果在代孕时即出现耻骨疼痛，当时就应减轻活动，甚至卧床休息。

　　4、如果胎宝宝过大，最好考虑剖腹产，或进行适当的会阴切开术，以免造成耻骨联合分离和周围韧带严重损伤。

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